Il existe plusieurs types de liftings traitant chacun une région anatomique particulière :
Le lifting cervico-facial traite le cou, les bajoues, les sillons d'amertume, les sillons naso-géniens et la chute des joues. Il agit donc sur la partie moyenne et basse du visage. C’est le lifting à proprement parlé.
Le lifting temporal traite la chute de la région des tempes et de l'angle externe des paupières.
Le lifting frontal traite le front.
Chacun de ces liftings peut être pratiqué seul ou associé. D'autre part, les liftings se différencient aussi par leur profondeur :
-Le lifting sous cutané ne traite que la peau sans action sur la profondeur (il est plutôt indiqué chez la patiente âgée qui n'a qu'un problème d'excès de peau.
-Le lifting sous musculaire ( SMAS) retend en plus la couche musculaire qui participe au vieillissement.
-Le mask lift agit au ras de l'os et entraîne des modifications de la physionomie.
Qu'est-ce que le lifting endoscopique?
Le lifting endoscopique fronto temporal traite surtout le front et les rides situées entre les yeux (rides du lion…), il permet de remonter l'angle externe des paupières. On utilise une caméra et un endoscope ce qui permet de réduire la longueur des cicatrices.
Ou sont situées les cicatrices?
Les incisions sont donc en grande partie cachée par les cheveux, et facilement dissimulables. L'incision cutanée est discrète à l'intérieur de l'oreille, sur la ligne naturelle. Au total l'incision commence dans la région temporale en dedans de la ligne des cheveux, se devant ou à l'intérieur de l'oreille puis contourne le lobe de l'oreille pour s'achever en arrière dans les cheveux.
Est-ce une opération douleureuse?
Une opération reste une opération et ses suites sont différemment ressenties d'une personne à l'autre.
Une petite gêne chez l'une sera ressentie comme une douleur plus importante chez l'autre.
Des calmants simples suffisent à supprimer toute douleur. Elles sont à type de tiraillements.
A quel age peut-on faire un lifting?
A toutes les femmes dont le visage commence à laisser apparaître les premiers signes du vieillissement. L'âge du premier lifting dépend de l'état de la peau et aussi de l'exigence personnelle d'une femme. En général, un premier lifting se fait vers la quarantaine.
Comment se déroule l'intervention?
Le lifting se pratique sous neuroleptanalgésie ou sous anesthésie générale et s'associe toujours à une anesthésie locale.
L'incision se fait dans le cuir chevelu, descend devant l'oreille, remonte assez haut derrière le pavillon de l'oreille, puis s'incline vers le cuir chevelu pour redescendre dans la nuque au travers des cheveux. Le plan musculaire sous-cutané est retendu. Un dégraissage peut-être effectué dans le même temps. Le travail principal s'effectue sous la peau, au niveau des muscles, du tissu fibreux et de la graisse qui sont remontés et refixés dans leur nouvelle position. Le surplus de graisse du cou est aussi enlevé et les muscles cervicaux resserrés. Lorsque la peau est replacée, il faut lui donner une direction et une tension qui entraînera un résultat le plus naturel possible. Il faut éviter toute surtension lors de l'excision cutanée. La durée de l'intervention est d'environ 2 h 30.
Quelles sont les suites opératoires?
Pour limiter l'œdème, on place un pansement compressif qui entoure toute la tête, et que l'on retire à 24 heures.
Des calmants simples suffisent à supprimer toute douleur. Elles sont à type de tirements.
La patiente peut en général quitter la clinique 48 heures après l'intervention avec un foulard sur la tête. Les cheveux peuvent être lavés avant la sortie
Les fils sont retirés vers le 10e jour ainsi que les agrafes souvent utilisées dans les cheveux.
Au bout de combien de temps suis-je " visible "?
Les suites opératoires sont marquées par des ecchymoses ou bleus qui apparaissent immédiatement ou un à deux jours après l'intervention . Elles durent 8 à 10 jours et sont plus ou moins importantes selon les patientes. L'oedème : est souvent modéré et il disparaît progressivement dans les semaines qui suivent , sans que cela ne gène la vie sociale.
Les cicatrices : doivent être désinfectées jusqu'à l'ablation des fils puis elles seront massées pendant 2 mois et protégées du soleil par l'application d'un écran solaire. Avant de retourner à une vie sociale normale, il faut habituellement attendre de 10 à 20 jours et utiliser encore un peu de maquillage. Même si vos parents et amis ne voient pas votre oedème, il est certain que vous le ressentirez encore pendant plusieurs mois de façon plus ou moins marquée.
Quels sont les risques du lifting?
Comme toute intervention chirurgicale, le lifting cervico-facial peut avoir quelques complications générales : infection, hématome ou complication anesthésique. Ces complications sont rares.De façon plus spécifique, il peut survenir des aléas cicatriciels, notamment chez les personnes à peau fragile, exposées au soleil, ou qui fument. Ces aléas se manifestent par une cicatrice plus visible, parfois épaisse, notamment dans la région rétro-auriculaire (derrière l'oreille). Assez souvent, la sensibilité cutanée est atténuée, un certain engourdissement persistera pendant plusieurs mois, surtout devant les oreilles . Des complications nerveuses au niveau des branches du nerf facial sont rares car le trajet anatomique de ce nerf est généralement plus profond que le plan du lifting.
Pourrais-je coiffer mes cheuveux en arrière ?
Les cicatrices sont dans les cheveux. Le chignon est possible à partir du 2 eme mois.
Si vous utilisez une teinture, il est préférable de la faire avant l'intervention pour ne pas risquer de tatouer les cicatrices.
Pourrais-je rapidement exposer mon visage au soleil?
Il est déconseiller de faire un lifting en plein été pour ne pas exposer trop tôt les cicatrices au soleil.
Après quelques semaines il est possible de s'exposer avec un écran total.
Combien de temps dure un lifting?
Un lifting peut durer de 5 à 15 ans selon la peau et l'hygiène de vie. Après un lifting, on ne vieillit ni plus vite, ni plus lentement. Cependant, on continue de vieillir tout en conservant un décalage par rapport au temps réel. On a reculé l'horloge, mais le temps continue d'avancer. L'hérédité et le mode de vie peuvent aussi aider à prolonger le résultat.
Il est impératif de ne pas fumer, de ce protéger des effets néfastes du soleil, et d'entretenir sa peau pour prolonger le bénéfice de cette intervention. Tout en sachant que l'on peut faire plusieurs liftings.
Puis-je me faire opérer les paupières en même temps?
C’est souvent une demande conjointe au lifting. Il est tout à fait possible de réaliser ces deux interventions dans le même temps opératoire.
Le Lifting Douceur ou Le Lifting Express
Le vrai lifting bonne mine
Le Lifting Douceur ou Lifting express est un nouveau concept devellopé aux USA et qui commence a être proposé par les chirurgiens Français. Les liftings classiques restent l'une des options possibles pour corriger ce vieillissement du visage mais de plus en plus de patients désire un geste plus simple sans anesthésie profonde et avec une désocialisation plus courte.
C'est une Technique qui associe plusieurs petites interventions courtes permettant de donner un "coup de jeune " rapide à moindre coût et à moindre risque.C'est l'association de médecine et chirurgie esthetique pour des patients jeunes qui veulent resté jeune !
Le Lifting douceur s'adresse aux patients jeunes ou d'age mur (entre 35 et 50 ans) qui désire améliorer l'esthétique facial sans avoir a faire un geste lourd (lifting classique). Il permet de corriger plusieurs signes du vieillissement sans modifier les traits. C'est une association de gestes simples qui combinés donne un aspect naturel et rapide de rajeunissement.
L'avantage de cette technique, c'est qu'elle est faite sous anesthésie locale et nécessite que quelques heures en clinique (chirurgie ambulatoire). Il n'y à pratiquement pas de cicatrices, elles sont cachées dans les cheveux et très discrète permettant une reprise sociale rapide. On associe différents geste pour traiter l'ensemble du visage mais parfois certains gestes peuvent être inutile, c'est donc une chirurgie à la carte:
Front et pattes d'oie: Injection de toxine Botulique,
Paupières supérieures: ablation de l'excès de peau et éventuelles poches graisseuses,
Pince temporale etMini-lift antérieur permettant de retendre la joue et/ou le sillon naso-génien,
Injection de graisse (lipofilling) dans les joues, pommette et sillons,
Micro-Dermabrasion ou laser sur la lèvre supérieure pour corriger les ridules.
C'est une Technique décrite dans les années 60 par un chirurgien Français (René Guillemain) permettant de corriger une ptose (affaissement) d'une ou plusieurs partie du visage par une suspension par un fils sous la peau.
Le Curl-lift s'adresse aux patients jeunes ou d'age mur qui désire améliorer l'esthétique facial sans avoir a faire un geste lourd (lifting). Il permet de remonter la queue du sourcil, de remonter la région des pommettes ou les bajoues.
L'avantage de cette technique, c'est qu'elle est faite sous anesthésie locale et nécessite que quelques minutes (30 à 45 mn). Il n'y à pratiquement pas de cicatrices, une courte incision (1 cm) cachée dans les cheveux permet de passer un fil sous la peau qui sera fixer dans la zone à remonter. Le fils est noué sous la peau et maintien en place la correction sans retirer de la peau, donc sans cicatrice.
Quels sont les différents types de liftings?
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